癌症患者的疼痛由何而来?
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癌症疼痛作为癌症的一个主要伴随症状。研究发现，所有癌症患者中疼痛发生率>50%，70%以上的患者有不止一个部位的疼痛。这些数据说明，癌性疼痛远没有控制。
1由癌症引起的疼痛
2、病变组织容积增大，而组织包膜和骨性容积不变，导致局部组织出现胀痛。如原发性肝癌表现为肝区胀痛;前列腺癌表现为局部疼痛;颅内原发性肿瘤或转移癌造成颅内压升高引起胀痛。
3、病理性骨折引起的疼痛。常见于肺癌、乳腺癌等引起的肋骨转移及腰椎转移，发生病理性骨折时引起疼痛，继发截瘫后疼痛反而减轻。
2与癌症相关的疼痛
1、少数肿瘤具有内分泌功能，可产生非转移性全身症状而出现疼痛。如骨关节病综合征(杵状指、骨关节痛、骨膜增生等)、重症肌无力、多发性肌肉神经痛等，常见于肺癌、胸腺瘤等。
2、晚期癌症患者由于机体过度消耗，营养不良所致一系列病理生理变化，如褥疮、便秘、肌肉痉挛等引起的疼痛。
3、肿瘤细胞的高代谢和乏氧易造成组织代谢产物增加，特别是一些致痛物质如氢离子的增加，从而引起疼痛。
3与癌症治疗有关的疼痛
1、在切除肿瘤的同时难免会损伤神经、血管及淋巴管等，术后局部引流不畅、切口感染、不愈合、瘢痕形成，均可引起疼痛。如乳腺癌术后疼痛发生率为6%，多于肋间神经损伤、上肢水肿、瘢痕和切口不愈合有关。胸部手术后引起的肋间神经疼痛等。
2、由化疗药物副作用所致的疼痛复杂而多样。神经毒性药物(长春碱类)及紫杉类药物以周围神经痛为多见，常伴肢端麻木，有时表现为腹痛和手足烧灼样疼痛，停药后多可以消失。
3、放射治疗可致放射性皮炎甚至放射性皮肤溃疡，可产生不同程度的疼痛。放疗后引起局部纤维组织增生压迫而产生疼痛，引起淋巴管阻塞引起水肿也易产生疼痛。骨肿瘤经过高剂量放射治疗后，可降低骨密度，甚至出现骨折而引起疼痛。放射治疗也可使神经损伤产生疼痛。
在抗肿瘤治疗过程中，辅助中医药可明显缓解患者的不良症状，尤其是疼痛等，同时可提高治疗效果，减少复发和转移的可能，对患者的生存期的延长有很大的帮助。
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