生酮饮食——NIAS“点”视频系列之二十六-汕头钢价格社区

生酮饮食（ketogenic-diet，简称KD）是一个高脂肪、低碳水化合物的饮食方式。自从1921年生酮饮食被首次应用于癫痫治疗以来，它已被证明是一种有效的疗法。

国际上普遍认为新型抗癫痫药物仅对30－40%的难治性癫痫儿童有效（发作减少50%以上）；而生酮饮食对50-80%的难治性癫痫儿童有效，30%的儿童可减少90%的发作，10-20%的患者可完全控制发作。对于使用药物的患者，采用生酮饮食也能减少药物副作用，并能改善认知和行为障碍。

美国有一部电影叫《First do no harm》。影片真实的介绍了患有癫痫的小男孩和他妈妈劳瑞的故事。劳瑞在儿子被诊断为癫痫后，她像大多数的妈妈一样，开始按照医生的嘱咐进行常规的治疗。从一种药物到多种药物，到药物无效后，不得不考虑做手术。这是一个痛苦的过程，也是一个从希望到失望的过程，从信任到怀疑的过程。当看到儿子经历了那么多药物的副作用后，却越来越严重的时候，她开始思考是否还有其他更好的选择。之后医生告诉劳瑞，她的儿子对于药物已经没有反应了，需要进行手术治疗时，劳瑞快崩溃了。而当医生向她解释了手术的后果后，劳瑞终于意识到，她不能只是单纯的依靠医生了，因为医生给出的手术解决方案无法给儿子一个正常的人生。她要靠自己。于是她开始查询资料，学习一切关于癫痫的知识。

在这个过程中，她了解到生酮饮食的效果。她决定带着孩子去医院尝试这种疗法。很幸运，孩子的癫痫很快控制住了，发作次数大大降低，一年之后，孩子可以拥有基本正常的生活，三年之后孩子痊愈了。为了帮助更多的父母亲和患有癫痫的孩子们，劳瑞将自己和儿子的真实故事拍成了电影。如果有机会，请大家去看一下这部电影：《First do no harm》

临床效果

生酮饮食的临床效果被多次证实。有些医生把生酮饮食当作多种治疗无效后的最后选择，事实上当癫痫患者对两或三种抗癫痫药无反应的时候，生酮饮食就可以考虑适用了。对某些特殊癫痫发作的患者如：肌阵挛、失张力发作癫痫，生酮饮食可以作为首选疗法。而在很多药物治疗无效后，它确实还有效。有研究发现：即使在6种抗癫痫药物治疗无效的情况下，30%的患者在治疗1年后仍能减少90%的发作。

有些医生曾经认为：生酮饮食由于特殊的食物比例配置，较难坚持，但实际上当癫痫发作控制后，患者多能良好耐受。

目前生酮疗法在世界范围内已得到较广泛的开展，已有45个国家约80个中心可提供生酮饮食治疗。而且生酮饮食的应用也越来越广，对于减重、癌症管理、提高胰岛素敏感性都有相关的临床研究报道。

总结

癫痫作为一种临床难以治愈的、对生活品质影响很大的疾病，药物能做到的有限。作为一种在临床使用多年的有效的食疗方法，何不一试？

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图片来源：Google、百度图片

参考文献

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图文：马美玲

本文由NIAS营养学国际研修的专家提供稿件。

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