世界儿童牙科基金会:3-12岁儿童口腔护理手册(中文版)

儿童口腔健康护理内容预览

○ 乳牙与换牙；

○ 恒牙；

○ 饮食与口腔健康;

○ 口腔清洁;

○ 常见口腔疾病;

○ 牙齿畸形

○ 牙外伤预防

○ 牙齿及牙弓位置

乳牙是暂时性的牙齿

存在于孩子的年幼时期

当孩子逐渐长大

乳牙会被恒牙所代替

恒牙是永久性牙齿

会伴随一个人一生

当孩子2-3岁时候

正常情况下

他们口腔中应该有20颗乳牙

上下颌各10颗

乳牙的功能

引导牙床中的恒牙萌出至合理位置

保持牙弓整齐，确保口面健康成长发育

保证孩子的正常讲话，咀嚼及吞咽食物

在外形上，让孩子拥有美丽健康的微笑

当孩子5-6岁时

恒牙开始在口腔后部萌出

这就是第一恒磨牙

与此同时

前部乳门牙逐渐被恒牙取代

所有的20颗乳牙最终都会被恒牙代替

乳牙恒牙替换期会在孩子11-12岁左右停止

在这个阶段

口腔内部牙弓深处会多长出一些牙齿

这些就是第二恒磨牙

智齿(第三恒磨牙)的萌出时间每个人都会有所不同

通常是在17周岁以后

而有些人一辈子也不会有智齿

父母必须注意

在乳牙脱落前第一恒磨牙（即六龄齿）就会萌出

第一恒磨牙非常重要

也是非常容易发生龋齿的

一旦第一恒磨牙萌出

教导孩子在刷牙时要格外认真仔细

父母应该定期带孩子去看牙医

尤其是孩子的第一恒磨牙萌出的时候

牙医建议孩子们应该每6个月去看牙医检查牙齿

有些孩子应该每3-4个月看一次牙医

此时去看牙医

给孩子做窝沟封闭

可以预防这些牙齿发生早期龋齿

需要强调的是

第一恒磨牙是所有恒牙是否能有充足空间生长的关键

成年人拥有32颗恒牙

上下颌分别16颗

在换牙期

父母不应禁止孩子吃某种特定食物

而是让孩子知道养成良好习惯的重要性

比如如何选择合理的食物以及正确的摄入量

并了解用餐的间隔

l 健康食物包括水果、蔬菜，如燕麦、面包等全谷物、鸡蛋、鱼肉、豆类以及坚果。

l 控制含糖食物摄入并仅在正餐时间食用。

l 不喝含糖饮料，柠檬以及其他酸性饮料。平常在餐间，只喝白开水或者牛奶。

l 多吃新鲜水果而不是果汁，并达到每日推荐饮用量。

l 不吃如葡萄干等水果干，因为这些食物都是高糖分的。

家长应该鼓励并引导孩子们养成刷牙习惯

让刷牙成为起床后的第一件事

睡觉前的最后一件事

7岁之前孩子还不够熟练

需要家长帮助清洁牙齿

而7岁之后孩子熟练度提高

他们可以在家长的监督下清洁自己的牙齿

到了10岁左右

小朋友们就可以自己独立刷牙

儿童牙膏需要含有氟化物

因为氟化物可以降低孩子患龋齿的风险

一旦孩子可以吐出刷牙的泡沫

他/她使用的牙膏剂量就应该和豌豆那么大(0.3克)

无法吐出泡沫的儿童牙膏用量：生米粒大小(0.1克)

能够吐出泡沫的儿童牙膏用量：豌豆大小(0.3克)

如果孩子的牙齿生长位置不佳或者过于紧密

家长就应该教孩子使用牙线

使用牙线需要孩子有高度的自控能力

年幼的孩子还需要家长监督指导

刷牙时家长请别忘记教他刷干净舌苔!

只有当孩子6岁之后

当他知道不能吞咽漱口水时

家长才可以教导孩子使用漱口水清洁口腔

龋齿和牙周疾病是常见的儿童口腔疾病

预防是杜绝这些疾病的最佳方式

如果儿童口腔出现牙弓错位等问题

可通过物理口腔训练疗法

或者通过佩戴矫正牙套来矫正牙弓

牙齿磨蚀是无菌作用下的牙齿结构持续流失症

牙齿磨蚀的病因是因为

牙齿长期暴露于食物、饮料、药物、频繁呕吐

以及胃酸反酸等酸性物质中

有些症状和系统性疾病

会改变牙齿萌发的顺序和时间

甚至诱发其他口腔疾病

糖尿病会增加患者罹患牙周病的风险

而若糖尿病患者患有牙周病

他/她的血糖会更难控制

如果患者用嘴呼吸

这样会减少口水量

从而增加他/她的龋齿及牙龈疾病的患病风险

还会改变牙弓的正常发育以及头颈部骨骼发育

牙齿畸形很常见

通常会影响面部美学和口腔功能

牙齿畸形的形成通常是

营养不良、疾病、感染

或者是牙齿发育过程氟过量使用等

孩子在运动时佩戴护牙套

受伤的概率会大大降低

当孩子的恒牙被撞出脱落了

立刻找到被撞掉的牙齿

并轻轻用凉水冲洗

(不要揉搓、也不要使用肥皂，只用清水)。

如果条件允许

把撞落的牙齿放回牙槽

并用干净的纱布或者软布固定住牙齿

如果无法把牙齿放回牙槽

就把牙齿放入盛有冷牛奶或者清水的干净的容器中

或者把脱落的牙齿含在舌下的唾液池里

立刻前往牙科诊所或者口腔医院

家长应教导孩子

正常使用口腔进行吞咽、咀嚼、说话等活动

而鼻子才是用来呼吸的

如果孩子在成长发育过程中

无法正常使用口鼻

家长应该立即纠正

同样孩子有影响面部的不良习惯

家长也应该立即纠正

不同的专科人员有可能在一起合作

将他们在牙科、耳鼻喉科

以及语言与物理治疗的专业知识

结合在一起制定治疗方案

治疗同一个病人

正畸学能够通过固定牙套

或者隐形牙套

将错位的牙齿和牙弓矫正

内容回顾链接：世界儿童牙科基金会：0-3岁婴幼儿口腔护理手册（中文版）

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