2018护理专业知识:外科护理学考点解析 烧伤相关计算

发表于 讨论求助 2021-11-22 12:36:05

2018护理专业知识:外科护理学考点解析(一)烧伤相关计算

无论是护士资格考试,还是事业单位招考,烧伤病人的护理是常考的重点内容。特此选取相关真题,和大家一起交流和学习。

【真题】5岁小儿,头面颈及双上臂烧伤,则烧伤面积为

A.17%

B.19%

C.21%

D.23%

【考点】考查烧伤面积的计算。根据中国新九分法计算烧伤面积,注意成人、女士、幼儿的烧伤面积计算方法,有所不同。为易错考点。

【解析】D。小儿头面颈的烧伤面积为9+(12-年龄)=16%,双上臂烧伤面积为7%。

【链接】临床一般采用新九分法与手掌法估计法估计烧伤面积。新九分法将体表面积分成11个9%与1个1%。

头颈部占1个9%(发部3%,面部3%,颈部3%);双上肢占2个9%(双手5%,双前臂6%,双上臂7%);躯干占3个9%(腹侧13%,背侧13%,会阴部1%);双下肢占5个9%及1个1%(双臀5%,双足7%,双小腿13%,双大腿21%)。

小儿头颈部面积为9+(12-年龄),双下肢面积为46-(12-年龄),其他部位与成人相同。

女性双臀、双足皆为6%。

【真题】患者女性,34岁,体重50kg,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水泡,部分基底苍白。第1个24h应补液体总量为

A.5000ml

B.6000ml

C.8000ml

D.9000ml

【考点】考查烧伤患者的补液量的估算。因不同年龄、性别,人体所含液体量占体重的比值,有所不同,注意成人、幼儿的补液量计算方法,有所不同。为易错考点。

【解析】C。50×80×1.5+2000=8000

【链接】创面大量渗出,导致体液不足。休克是烧伤后48小时内致死的主要原因。液体疗法是防治休克的主要措施。

烧伤后第1个24小时补液量 = 体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml)+ 每日生理需要量2000ml(儿童60 ~ 80ml/kg,婴儿100ml/kg)。

第1个24小时,前8小时补充总液量的1/2,余量在16小时内输完。

第2个24小时,补液量是第一个24小时的半量。生理需要量不变。

补液原则同静脉输液。晶体液首选平衡盐液,胶体液首选血浆,生理日需量常用5%~10%葡萄糖液补充。



发表