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在临床上，像小溪这样的高危孕妇多吗？

       在国家二胎政策全面放开的大背景下，高危孕妇的数量大幅上升，我们产科医生的压力也越来越大。高危孕产妇的不断增多是因为年龄大于35岁的女性生二胎的欲望也很强烈，作为高龄产妇，特别是合并基础疾病如慢性高血压、糖尿病、甲亢、贫血、内分泌疾病的人群，孕期危险重重，其中还不乏相当一部分的疤痕子宫孕妇。高危妊娠对孕产妇及胎儿会造成很多危险，病情轻的会造成新生儿早产，新生儿窒息，严重的会危及新生儿及孕产妇的生命。

        首先，怀孕前要进行查体，夫妻双方都要进行体格检查，特别是有基础疾病的女性要保证血压、血糖、甲状腺功能等各项指标达到平稳的状态。所有准备怀孕的女性都应在怀孕前至少三个月开始服用叶酸以避免新生儿神经系统发育异常。另外，合理的饮食和作息习惯能提高受精卵的质量，为受精卵提供良好的母体环境。高龄女性孕前可多食用一些高蛋白、低脂肪的食物,可以增加营养和免疫力。避免刺激性强、含酒精和咖啡的饮食。怀孕期间要保证情绪稳定,不可过于紧张、焦虑。饮食方面注意营养均衡，补充充足的蛋白质和钙铁等微量元素，多吃青菜和水果，保证维生素的摄入。

        高危妊娠的检查和普通妊娠差不多，就是更系统一些。在怀孕中期要进行唐氏筛查, 35岁以上以及有相关风险的孕妇需要进行外周血DNA检测或者羊水穿刺以排除相关疾病。24周以后要进行糖耐量的检查以及胎儿系统彩超。怀孕晚期也就是怀孕28周以后，孕妇需要注意胎动，如果12小时的胎动数大于30次为正常情况，如果少于10次，有可能出现宫内缺氧，则需要及时到医院就诊，在孕晚期，除了进行常规的体格检查、血尿检查、超声检查、胎心监护以外，对于有早产高风险的孕妇，需要进行超声测量宫颈的长度预测早产的风险。另外，孕妇首次孕检就诊时,要如实告知医生自己的病史，不能隐瞒不良孕产史。

       在门诊上，我们会针对每位孕妇的具体情况制定不同的孕期检查计划，详细告知怀孕期间需要检查的必须项目。我们医院可以进行包括胎心监护、高危妊娠检测等各项业务，极大降低了孕妇的产前风险，降低了剖宫产率，提高了自然分娩率，自2014年开展无保护分娩以来，侧切分娩的产妇也越来越少。