市中心医院职业病中毒科成功抢救一位口服2000g水银患者

2018年的第一天，当大家都在庆祝新的一年到来的欢乐时刻，职业病中毒科突然响起的电话铃声划破了这祥和的气氛。王先生一家焦急地坐在职业病中毒科谢曼丽大夫的面前，患者的儿子多次请求进行开腹手术为父亲取出体内的水银，来挽救父亲的生命。他们全家用渴望的眼神看着大夫，期盼着奇迹的发生。

原来，王先生在四个小时前因和他人发生矛盾，冲动之下喝下了4斤水银，很快便出现腹胀等不适症状。家属立即将其送至当地医院，当地医院表示患者口服水银量过大，该院无治疗经验及条件，建议将其转送至西安大医院就诊。于是王先生一家又焦急万分的先后就诊于西安地区各大医院，各医院均表示无法救治。后经辗转介绍，王先生一家抱着最后一丝希望来到了西安市中心医院职业病中毒科，这才出现了之前的一幕。

此患者服下4斤水银，稍有不慎就会导致胃肠道破溃穿孔，倘若患者出现胃肠道穿孔，致使水银流入腹腔，由于水银特殊的理化性质，即使进行手术也无法彻底清除，继发形成腹膜炎、腹腔黏连等严重后果，大大降低患者的生存质量甚至危及生命。接诊医师谢曼丽不敢怠慢，立即对患者进行问诊、查体及胸腹平片检查，大量的金属异物影显在患者的胃部及肠壁。科主任杜永锋主任医师立即组织全科人员讨论并制定精确的治疗方案，对患者进行积极的治疗。在职业病中毒科全体医护人员的积极治疗及精心护理下，2018年01月03日清晨患者自口服水银后第一次排便，大便中发现少量水银，患者再次行腹部平片检查，提示体内的水银已从胃部缓慢转移至小肠及结肠，腹腔内未发现游离水银，患者无穿孔迹象。此后，患者每日大便中均有水银排出，腹胀症状也逐渐减轻。2018年01月05日，腹部平片提示患者体内水银已较前明显减少，主要存在于回盲部。

直至2018年01月08日，患者体内的大量水银已排除，患者从发病至今无消化道穿孔迹象，目前肠道内仅存在少量散在水银，患者已脱离生命危险。在职业病中毒科全体医护人员的共同努力下，又成功地挽救了一位口服水银患者的生命！

【延伸】

水银的化学名称为汞，是一种银白色、室温下为液态的过渡金属，它的密度是水的14倍，其化合物和盐的毒性多数非常高，口服、吸入或接触后可以导致脑和肝损伤，汞破坏中枢神经系统，对口、粘膜和牙齿有不良影响。长时间暴露在高汞环境中可以导致脑损伤和死亡。

西安市中心医院专家提醒广大群众，接触水银时要做好防护，以免引起中毒。

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